新人ケアマネさんへ４８

おはようございます。

ケアプラン作成時に

よく聞かれることの中に

「デイサービスを２か所利用したいって言うんですけど

どうすればいいですか？」

というのがあります。

利用者や家族に

「今行ってるところも続けたいんやけど

近所の友達が行ってるところにも行きたい。」

って言われて

「じゃあ、空きがあるか聞いてみますね！」

な～んて

簡単に返事してないでしょうね？！

「え？ダメなの？」

って、ダメですよ！！

もう、ずいぶん前になりますが

香川県、高松市、両方から

「同時に２か所以上のデイサービスを利用するのは控えてほしい。」

という通知が出ています。

上の例のように

「友達が行ってるから自分も行きたい。」

という理由では

介護保険でデイサービスを利用する根拠になりません。

た・だ・し

絶対にダメってことではないんです。

ここがちょっと難しいというか

混乱してしまうところなんですが

「根拠」

があれば２か所利用も可能です。

「現在利用しているデイサービスでは

入浴はできるんだけれども機能訓練はできない。

でも、近くで短時間で機能訓練だけしてくれるところがある。

なので、両方利用したい。」

となったとき

アセスメントからそれを利用する根拠を示しましょう。

「でも、アセスメントのどの部分をもって根拠とするのか分からない。」

そんな人も多いかと思います。

根拠を証明するために

下のように考えてみるのも一つの方法だと思います。

例えば

２か所利用するのではなく、片方だけの利用にできないのか。

それはなぜか。

入浴は必要なサービスなのか。

利用時間、回数は適当なのか。

何のために機能訓練を行うのか。

どんな目標があり

それが達成できるとどんな生活ができるようになるのか。

これらのことが、アセスメントや担当者会議の記録などに網羅されていますか？

ただ、上に書いたことはこの例の場合だけですから

それぞれのケースに応じて考えていきましょう。

自分一人で考えにくいときは

お隣に座っているケアマネに質問してもらってください。

人に聞いてもらうと、案外いい答えが出てくることもあるんですよ。

細かいことですが

利用者にもきちんと説明できるようにしておきましょう。

では、今日も前向きにいきましょう！