おはようございます。
昨日の続きです。
前回のサービス利用からしばらくお休みがあって
暦月2ヶ月を開けて、利用が再開になりました。
この時に初回加算を算定して
後でいろいろ言われるのが嫌なので
「今回は算定しないことにしました~。
やれやれ、これで一安心…。」
なんて思ったら
ダメですよ~!!
確かに算定しなくても大丈夫なんです。
でも、算定するかどうかが問題なんでしょうか?
ケアマネジメントってどういうものでしょうか?
この例のような場合
再開するときにケアプランはどうしますか?
「え~、利用者が前のままでいいって言ったからそのまま行きます。」
ちょっと待ってください。
ほんとにそれでいいでしょうか?
利用者の状態が変わっていないか
きちんとアセスメントして確認しましたか?
利用者が以前と同じでいいと言ったとしても
状態が変わりないように見えたとしても
2ヶ月以上もサービスを使っていなければ
必ず状態の確認、アセスメントを行う必要があるんです。
そもそも
なぜ、2か月以上もサービスを使わなかったのか。
サービスが気にいらなかったから?
体調が悪かったから?
家族の事情で行けなかったから?
利用者がどこかに出かけていたから?
こんな理由があったとしたら
アセスメントなしでサービス再開できますか?
もし、「なんとなく…。」なんて言われたとしても
その裏側には何か理由があるんじゃないかと考えてみましょう。
それらを考えて、アセスメントした結果
以前と同じニーズ、目標
サービス内容でよいとなったときは
同じケアプランを続けて良いと思います。
ただし、こう考えるに至った経過
アセスメントなどは、必ず記録に残しておいてくださいね。
必ず根拠を明確にしておきましょう。
では、今日も暑いですが
笑顔でいきましょう!