新人ケアマネさんへ１２

おはようございます。

ちょっと天気悪いですね。

モニタリングの話からなかなか進みませんが

モニタリング訪問して

どんなことを聞くのか

それをメモして帰るように

以前書きました。

その後ですが、利用票にメモして帰ってきたら

忘れないうちに支援経過と

モニタリングの記録を残しておきましょう。

たいていの事業所はシステムの中に

モニタリングの記録を残すところがあります。

これは支援経過とは別物です。

支援経過の中に残してもよいと言われていますが

後で見た時に

どこがモニタリングの記録か支援経過なのか

見分けにくくなってしまうと思いますので

別々に記録しておく方がいいでしょう。

また

支援経過もモニタリングの記録も

感想文ではありません。

経過記録に書かなければいけない内容は決まっています。

いつ（○月○日○時）

接触方法（訪問か、電話連絡があったのかこちらからしたのか

それ以外の方法での連絡なのか）

場所（どこに訪問したのか）

何を行ったのか（運営基準に定められた面接やモニタリング等）

医療連携などを行った時も

必ず、いつ、どこの病院の誰に対して

何を行ったかを記録しておきましょう。

このような基準を網羅した経過がなければ

せっかく訪問して、モニタリングや医療連携を行っていても

認められない場合がありますので注意が必要です。

必要な事項を書いたうえで

本人の状態の変化や家族環境、住環境の変化

出かけるなどの日程などを残しておきます。

サービス事業所からの連絡も

誰からどのような話があったのか

要約して残しておきましょう。

ほかの人が読んでも理解できるように

また、その時の情景が思い浮かぶようにしておきましょう。

明日はモニタリングの内容についてです。

では、今日も前向きにいきましょう！