新人ケアマネさんへ４７

おはようございます。

基本的なことばかりを書いているのですが

ときどき質問を受けるのは

やはり、細かな実務的なところが多いですね。

ケアプランの作成に関する相談も多いです。

「開始日はいつにしたらいいですか？」

と聞かれることもあります。

これは個別によく聞いてみないと返事ができないんですが

基本的にケアプランの開始日は

担当者会議を開催してから後になります。

ですから

「どうしても、この○日から利用を開始したいんです。」

と言われれば

その開始日までに担当者会議を終えなくてはなりません。

「でも、とにかく福祉用具の利用は急いでて

デイサービスとか訪問介護、訪問看護なんかも考えてるんですけど

それはまだ決まってなくて…。」

こんなこともよく言われます。

福祉用具は早急に入れたい。

そのほかのサービスは検討中で、まだ決まってないけど入れる予定。

同時にケアプランに入れられないか？

そこには

「何度も担当者会議をしたくない。」

っていう気持ちも見え隠れしますが。

とにかく、基本はおさえて置きましょう、

なので

「基本は、その都度担当者会議です。」

と、答えると

「え～、その都度、全部の事業所に集まってもらうんですか？」

って聞かれます。

基本でいうと、そうなんです。

ただ、毎回大勢に集まってもらうには、日程調整からして大変です。

なので、上の例なら

開始時には福祉用具だけ集まってもらっていて

ケアプランには福祉用具事業所のサービス内容

事業所名は入ったものを作成。

ただし、この時にそのほかのサービスについては

ニーズが先にありますよね。

そのニーズに対応した長期目標、短期目標を入れます。

で、それを達成するためのサービス内容も簡単に入れておきます。

ここは事業所が決まらないと

できること、できないことがあるので確定できませんが

「目標を達成するためには、こういったことが必要ですよ。

それに対して意見はないですか？」

というのを初回の担当者会議でも検討ができます。

その時もらった意見を参考に事業所を探すことができるんです。

ケアプランが中途半端な感じになりますが

初回はこれで確定し、説明、同意、サイン、交付を行います。

その後はサービス事業所が決まるごとにケアプランを作り直し

担当者会議を開催しますが

先に参加してもらった事業所には担当者会議の案内をして

時間の都合がつかなければ、意見の照会を行います。

急に病院から退院して

どうしてもサービスの導入が急ぐというときは

このようなケースもあります。

その都度開催するのは大変ですが

こんな時ほど基本に忠実に行っていた方がいいと思います。

どこに手間をかけるか

考えて業務を行いましょう。

では、今日も暑くなりそうです。

熱中症に気をつけて、張り切っていきましょう！