月末のプラン作成

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おはようございます。


先週、面接できない
アセスメントできな中で
退院直後から介護サービスを使うときの話を書きましたが、

それが月末
それも最終日だったらどうするの??

なんていう質問もいただきました。

知ってのとおり
給付管理をするためには
暦月に1回以上モニタリング訪問しなくてはいけません。

なので月末にケアプランを作ったら
その月が終わるまでにモニタリング訪問をして
その記録を残しておかないとダメなんですよね。


まあ、そんな依頼が来たら
めちゃくちゃ大変ですね。

でも

基本に忠実に

仕事をしていればいいだけなんです。


もし、8月31日に退院

その日からサービス利用と
どうしてもしたい、しなくてはいけないのなら

31日までにアセスメント

先週も書いたように本人に直接会えなくても
周りからの情報収集を必ず行って原案を作る。

31日に退院してきた本人と自宅で面接。
アセスメントの再確認。
原案のままでよいか検討。
良ければそのまま担当者会議。
修正が必要なら、一度事務所に戻って修正しましょう。

修正した、もしくはそのままのケアプラン原案をもって
居宅で本人、家族、事業所を集めて担当者会議。

原案を確定して、いったん帰ります。

時間を空けて
その日のうちにモニタリングをして
その記録を残しておきましょう。

手間がかかる

そうなんです。

手間がかかります。

どうしてもその日でなければいけないというときは
時間で分けて考えましょう。

そうでなければ、
1日後にして、翌月から利用ということも検討してみましょう。


どちらにしても
基本に忠実にしていれば問題ありません。

そうでしょ

通常のケアマネジメントは1月を基準に日を分けて行いますが、
時間がない、同一日に実施する必要があるときは
同じことを1日を基準にして時間を分けて行えばいいだけです。


慌てず
基本を忠実に守りながら行いましょう。


では、今週も頑張っていきましょう!

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