新人ケアマネさんへ32

おはようございます。

さて、居宅の届出もしました。

ケアプランを作らなくちゃいけない。

課題整理総括表も使って隠れたニーズも明確になった。

じゃあ次は？

そうそう、次は何を考えればいいんでしたっけ？

次は

「どんな目標をたてるか」

なんですよね。

ニーズを解決するための目標。

この設定が難しいんです。

目標には長期目標と短期目標があります。

短期目標は長期目標を達成するためのスモールステップ。

最終的な目標に到達するためには

いくつもの短期目標をクリアしていかなければなりません。

反対に言うと、短期目標がクリア出来なければ

最終的な目標には到達出来ないってことなんですね。

ですから、短期目標はその人にあった

個別具体的な目標で

なおかつ

最長でも半年以内にはクリア出来るものにしないといけません。

ついつい、短期目標も長期目標も

「安心して自宅で生活したい。」

なんてものをたてがちですが

これっていつになったら達成したって言えるんですかね？

（人のことは言えない。私もよく書いてた。汗）

以前に書いたモニタリングに繋がるんですが

計画の期間中に

どこまで目標を達成できたかということを

検証していかなければいけないんです。

それが出来るためには

個別具体的な目標で

目標の横に書いていると思いますが

期間中に達成出来るものでなくてはいけません。

ケアプランによって利用者の生活が変わる。

ケアマネにはそんな責任もあるんですよ。

利用者の状況にあったケアプランを

個別具体的にたてるよう努力しましょう。

では、金曜日です。

あと1日、笑顔で頑張りましょう！