自立支援型ケアプラン　ノンバーバルコミュニケーション

おはようございます。

先日、ケアプランについて相談がありました。

「認知症がある高齢者。

訪問介護のサービスに対して拒否傾向がある。

でも、認知症とともに自殺願望があるので、家族は話をするだけでもいいので訪問してほしいと希望している。」

さて、このような人が利用者だったら、どんなケアプランを立てますか？

担当者は訪問介護が入ることが適当なのかと悩んでいるとのこと。

実は訪問看護も入っているのですが、それについてはマッサージ（軽い機能訓練）を行っていて、拒否されることはないとのこと。

「でも、訪問介護でマッサージはできないし…。」

そうですね。

訪問介護でマッサージというサービスはありませんね。

でも、悩んでいるのはサービス内容ですか？

違いますよね。

「どうなりたいか。」

という、目標について悩むべきですよね。

このような人のときは、自立支援型のケアプランにしないといけないと思います。

何かを「してあげる」サービスは必要ないでしょう。

本人がどうなりたいか、どうしたいかを十分確認しましょう。

その時に

「ほっといてほしい。」

と言われても、そのまま真に受けてはいけません。

本心がどこにあるのか、それをノンバーバルなコミュニケーションからも探っていきましょう。

ノンバーバルコミュニケーションとは

「非言語コミュニケーション」

のことです。

本人の語る言葉だけでなく、態度や表情などから本心を探っていきます。

もちろん常々高齢者の相手をしているので、「知ってる」という人も多いと思いますが、関わりにくい人の場合は、特にこのノンバーバルコミュニケーションに注意をはらってみましょう。

話している内容と、ノンバーバルな態度が正反対かもしれません。

それを踏まえたうえで、アセスメントをしっかり行っていきましょう。

初めの質問とずれてきたので、明日も続きます。

では、今日も笑顔でいきましょう！